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Sportpharmakologie erfordert bei Frauen einen eigenständigen Ansatz. Der weibliche Körper reagiert deutlich empfindlicher auf eine zusätzliche androgene Belastung. Substanzen, die bei Männern häufig als vergleichsweise mild gelten, können bei Frauen deshalb bereits bei einer deutlich geringeren Exposition sichtbare Veränderungen hervorrufen.
Dabei geht es nicht nur darum, wie effektiv eine Substanz beim Muskelaufbau oder während einer Definitionsphase sein kann. Ebenso wichtig sind das Risiko einer Virilisierung sowie mögliche Auswirkungen auf den Menstruationszyklus, das Lipidprofil, die Leber und das Herz-Kreislauf-System. Einige Veränderungen, beispielsweise eine dauerhaft tiefere Stimme, können auch nach dem Absetzen bestehen bleiben.
Ein sinnvoller Ansatz im Frauenbodybuilding besteht daher nicht darin, nach einem vollkommen sicheren Präparat zu suchen. Wichtiger ist zu verstehen, welche Wirkstoffe für unterschiedliche Ziele eingesetzt werden, worin sie sich unterscheiden und welche Nebenwirkungen bei Frauen besondere Aufmerksamkeit erfordern.
Sportpharmakologie für Frauen: Ziele der Anwendung im Bodybuilding
Der physiologische Androgenspiegel ist bei Frauen erheblich niedriger als bei Männern. Das beeinflusst unter anderem die Geschwindigkeit, mit der absolute Muskelmasse aufgebaut werden kann, die Regeneration und die Entwicklung der Kraftleistung. Aus diesem Grund greifen einige Wettkampfathletinnen auf pharmakologische Unterstützung zurück, wenn Training, Ernährung und Regeneration allein nicht mehr ausreichen, um bestimmte sportliche Ziele zu erreichen.
In der sportlichen Praxis wird Pharmakologie vor allem mit mehreren Zielen eingesetzt:
- Aufbau und Erhalt fettfreier Muskelmasse;
- Erhalt von Muskelgewebe während eines länger anhaltenden Kaloriendefizits;
- Unterstützung von Kraftleistung und Trainingsperformance;
- Verbesserung der Körperzusammensetzung vor einem Wettkampf.
Die verwendeten Substanzen ersetzen allerdings weder eine durchdachte Ernährung noch ein geeignetes Trainingsprogramm. Wenn Kalorienzufuhr, Proteinzufuhr, Schlaf und Regeneration unzureichend organisiert sind, kann Pharmakologie diese grundlegenden Fehler nicht kompensieren.
Besonderheiten des weiblichen Hormonsystems und die Reaktion auf anabole Substanzen
Auch bei Frauen gehört Testosteron zur normalen menschlichen Physiologie, seine Konzentration liegt jedoch deutlich unter dem typischen männlichen Bereich. Androgene spielen eine Rolle im Muskel- und Knochenstoffwechsel, im Fortpflanzungssystem und in zahlreichen weiteren physiologischen Prozessen. Werden zusätzlich androgen wirksame Substanzen zugeführt, kann sich das gewohnte hormonelle Gleichgewicht daher relativ schnell verändern.
Das wichtigste geschlechtsspezifische Problem für Frauen ist die Virilisierung, also die Entwicklung männlicher sekundärer Geschlechtsmerkmale. Zu den möglichen Anzeichen gehören:
- eine tiefere Stimme oder eine Veränderung der Stimmlage;
- verstärkter Haarwuchs im Gesicht und am Körper;
- Akne und eine erhöhte Talgproduktion;
- androgenbedingter Haarausfall;
- Störungen oder Ausbleiben des Menstruationszyklus;
- Vergrößerung der Klitoris.
Eine Besonderheit der Virilisierung besteht darin, dass nicht sämtliche Veränderungen vollständig reversibel sind. Veränderungen der Stimme und eine Klitorishypertrophie können beispielsweise auch nach dem Absetzen einer Substanz bestehen bleiben.
Deshalb wäre es zu einfach, die Risiken einer Substanz nur anhand eines theoretischen anabolen oder androgenen Index zu beurteilen. Das tatsächliche Risiko hängt vom jeweiligen Wirkstoff, seiner Pharmakokinetik, der Dauer der Exposition und nicht zuletzt von der individuellen Empfindlichkeit des Körpers ab.
Substanzen für den Muskelaufbau bei Frauen
Für den Muskelaufbau werden im sportlichen Umfeld bei Frauen häufiger Verbindungen betrachtet, deren androgenes Profil weniger ausgeprägt ist. Das macht diese Substanzen nicht sicher, dennoch bestehen zwischen verschiedenen Wirkstoffen reale Unterschiede hinsichtlich ihrer androgenen Eigenschaften und ihres Nebenwirkungsprofils.
Oxandrolon
Oxandrolon gilt im Vergleich zu vielen anderen anabolen Steroiden als weniger androgen und ist deshalb besonders häufig im Zusammenhang mit Frauenbodybuilding zu finden. Im sportlichen Umfeld wird es mit einem schrittweisen Aufbau fettfreier Masse, dem Erhalt der Kraftleistung und der Arbeit an einer trockeneren Form ohne ausgeprägte östrogenabhängige Wassereinlagerung verbunden.
Der Ruf als „mildes“ Präparat sollte jedoch nicht darüber hinwegtäuschen, dass auch Oxandrolon relevante Risiken besitzt. Es kann das Lipidprofil verschlechtern, die Leber belasten und Virilisierungserscheinungen auslösen. Bei empfindlichen Frauen können Veränderungen der Stimme, Akne oder Zyklusstörungen auch ohne eine außergewöhnlich hohe androgene Belastung auftreten.
Methenolon
Methenolon, auch unter dem Namen Primobolan bekannt, wird weniger wegen eines möglichst schnellen Masseaufbaus betrachtet, sondern aufgrund seines vergleichsweise moderaten anabolen Profils und der fehlenden Aromatisierung zu Östrogenen.
Im Frauenbodybuilding wird Methenolon häufiger mit einem allmählichen Muskelaufbau und mit dem Erhalt von Muskelgewebe während einer Definitionsphase in Verbindung gebracht. Trotzdem bleibt Methenolon eine androgen wirksame Substanz, weshalb das Risiko einer Virilisierung nicht vollständig verschwindet. Besonders relevant ist die individuelle Empfindlichkeit: Zwei Athletinnen können auf eine vergleichbare Exposition sehr unterschiedlich reagieren.
Turinabol
Turinabol kommt aufgrund seiner anabolen Wirkung ohne Aromatisierung zu Östrogenen ebenfalls im Frauenbodybuilding vor. Im sportlichen Kontext wird es vor allem mit dem Aufbau fettfreier Muskelmasse und der Entwicklung der Kraftleistung verbunden.
Turinabol gehört jedoch zu den oral aktiven 17-alpha-alkylierten Steroiden. Deshalb verdienen insbesondere Leberwerte und Lipidprofil besondere Aufmerksamkeit. Nur weil die Substanz nicht aromatisiert, sollte sie nicht pauschal als „milde Alternative“ zu anderen AAS betrachtet werden.
Substanzen für Definition und Muskelerhalt bei Frauen
Während einer Wettkampfvorbereitung befindet sich der Körper über längere Zeit in einem Energiedefizit. Ist dieses Defizit zu ausgeprägt oder dauert es zu lange an, kann neben Körperfett auch Muskelmasse verloren gehen.
Die Grundlage für den Muskelerhalt bleiben deshalb eine ausreichende Proteinzufuhr, Krafttraining, ein vernünftiges Tempo der Gewichtsabnahme und ausreichende Regeneration. Pharmakologische Substanzen können bestimmte physiologische Prozesse beeinflussen, ersetzen diese grundlegenden Voraussetzungen jedoch nicht.
Clenbuterol
Clenbuterol wird im sportlichen Umfeld während einer Definitionsphase aufgrund seiner stimulierenden und thermogenen Wirkung eingesetzt. Es kann die Herzfrequenz und den Energieverbrauch erhöhen und wird deshalb häufig mit einer schnelleren Reduktion der Fettmasse in Verbindung gebracht.
Die wichtigste Einschränkung sind dabei die kardiovaskulären Nebenwirkungen. Möglich sind Tachykardie, Tremor, erhöhter Blutdruck, Herzrhythmusstörungen, Unruhe sowie Schlafprobleme. Clenbuterol lediglich als gewöhnlichen „Fatburner“ zu betrachten, wird seinem pharmakologischen Risikoprofil deshalb nicht gerecht.
Somatropin
Somatropin wird im Bodybuilding aufgrund seines Einflusses auf Lipolyse und Gewebestoffwechsel eingesetzt. Im Wettkampfkontext wird Wachstumshormon eher als Instrument zur Beeinflussung der Körperzusammensetzung betrachtet und nicht als klassisches anaboles Steroid.
Wachstumshormon ist jedoch kein harmloses Mittel zur vermeintlichen „Stärkung von Bändern“ und garantiert auch keinen Muskelerhalt. Zu den diskutierten möglichen Nebenwirkungen gehören Wassereinlagerungen, Taubheitsgefühle in den Extremitäten, Veränderungen der Insulinsensitivität und weitere metabolische Störungen.
Wie die Risiken von Sportpharmakologie bei Frauen beurteilt werden
Bei Frauen reicht es nicht aus, lediglich eine Substanz mit dem Ruf eines „milden“ Präparats auszuwählen. Die tatsächliche Verträglichkeit ist individuell, und eine universell sichere Dosis oder Anwendungsdauer für den nicht-medizinischen Gebrauch existiert nicht.
In der Praxis ist es wichtig, nicht nur Laborwerte zu beobachten, sondern auch frühe Veränderungen des eigenen Befindens und des äußeren Erscheinungsbildes ernst zu nehmen. Besondere Aufmerksamkeit verdienen:
- Veränderungen der Stimme;
- verstärkter Haarwuchs nach männlichem Muster;
- zunehmende Akne;
- Haarausfall;
- Veränderungen des Menstruationszyklus;
- erhöhter Blutdruck;
- eine Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens oder des Schlafs.
Auch die labormedizinische Kontrolle spielt eine Rolle. Je nach individueller Situation können unter anderem das Lipidprofil, Leberwerte, das Blutbild, hormonelle Parameter und weitere medizinisch relevante Werte beurteilt werden.
Dabei ist wichtig zu verstehen, dass unauffällige Laborwerte keine Garantie dafür sind, dass keine Risiken bestehen. Erste Virilisierungserscheinungen können beispielsweise auftreten, obwohl die üblichen Laborparameter noch relativ unauffällig aussehen.
Wichtigste Nebenwirkungen und Virilisierungsrisiko
Für Frauen gehört die Virilisierung zu den spezifischsten Risiken androgen wirksamer Pharmakologie. Je ausgeprägter die androgene Aktivität einer Substanz und je höher die individuelle Empfindlichkeit, desto größer kann die Wahrscheinlichkeit entsprechender Veränderungen sein.
Besondere Aufmerksamkeit verdienen Veränderungen der Stimme. Wird die Stimmlage tiefer, entwickelt sich eine anhaltende Heiserkeit oder verändert sich die Stimme ohne erkennbare andere Ursache, sollte dies nicht ignoriert werden. Bestimmte Veränderungen des Stimmapparats können nach einer ausgeprägten Virilisierung langfristig bestehen bleiben.
Eine zusätzliche androgene Belastung kann außerdem die Ovulation und den Menstruationszyklus beeinträchtigen. Das betrifft nicht nur Testosteron oder besonders stark androgen wirkende injizierbare Substanzen. Grundsätzlich kann jede Verbindung mit ausreichender androgener Aktivität in die Funktion des weiblichen Fortpflanzungssystems eingreifen.
Darüber hinaus müssen Auswirkungen auf die Blutfette, das Herz-Kreislauf-System und die Leber berücksichtigt werden. Einige orale Steroide können beispielsweise HDL deutlich senken und LDL erhöhen, selbst wenn sich eine Athletin subjektiv weiterhin gut fühlt.
Sportpharmakologie für Frauen: was in der Praxis berücksichtigt werden sollte
Im Frauenbodybuilding unterscheiden sich die einzelnen Substanzen tatsächlich deutlich in ihrem Profil. Oxandrolon und Methenolon werden im Vergleich zu einer Reihe anderer AAS üblicherweise als weniger androgen eingeordnet. Turinabol wird im Zusammenhang mit fettfreier Muskelmasse und Kraftentwicklung verwendet, erfordert jedoch besondere Aufmerksamkeit für Leber und Lipidprofil. Clenbuterol und Somatropin werden für andere Ziele eingesetzt und besitzen jeweils ein eigenes Risikoprofil.
Die praktische Schlussfolgerung besteht jedoch nicht darin, ein einziges „bestes Präparat für Frauen“ zu finden. Entscheidend ist vielmehr zu verstehen, welchen potenziellen Effekt eine bestimmte Substanz besitzt und mit welchen gesundheitlichen Risiken dieser Effekt verbunden sein kann.
Je aggressiver der pharmakologische Eingriff ausfällt, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass neben einer Veränderung der sportlichen Leistungsfähigkeit auch körperliche Veränderungen auftreten, die sich nicht einfach gleichzeitig mit dem Absetzen der Substanz rückgängig machen lassen.
Sportpharmakologie für Frauen: die wichtigsten Schlussfolgerungen
Sportpharmakologie hat bei Frauen vor allem deshalb besondere Voraussetzungen, weil der weibliche Körper wesentlich empfindlicher auf androgen wirksame Substanzen reagiert. Das bedeutet nicht, dass sämtliche Präparate dasselbe Risikoprofil besitzen. Vollständig sichere anabole-androgene Steroide für Frauen gibt es jedoch nicht.
Verbindungen mit einem weniger ausgeprägten androgenen Profil können für bestimmte Ziele ein günstigeres Verhältnis zwischen gewünschter Wirkung und möglichen Risiken aufweisen. Trotzdem können auch solche Substanzen Virilisierung, Zyklusstörungen, Veränderungen des Lipidprofils und weitere Nebenwirkungen verursachen.
In der Praxis sollten drei Punkte besonders im Mittelpunkt stehen: ein klar definiertes Ziel, das frühzeitige Erkennen unerwünschter Veränderungen und das Verständnis dafür, dass bestimmte Nebenwirkungen irreversibel sein können.
Muskelaufbau und Definition beginnen weiterhin mit Ernährung, Krafttraining und Regeneration. Pharmakologie kann einzelne physiologische Prozesse verstärken, bringt gleichzeitig jedoch zusätzliche Risiken mit sich, die im Frauenbodybuilding besonders frühzeitig berücksichtigt werden müssen.
