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Enclomiphene e Clomiphene Citrate, noto anche come Clomid, vengono utilizzati dopo cicli soppressivi di AAS quando è necessario ripristinare il normale funzionamento dell’asse ormonale endogeno. Entrambi appartengono alla classe dei SERM e possono aumentare LH e FSH, favorendo così il recupero della produzione naturale di testosterone.
La differenza riguarda la composizione: Clomiphene contiene due isomeri — Enclomiphene e Zuclomiphene — mentre un prodotto a base di solo Enclomiphene contiene esclusivamente il primo. Questo influenza la durata d’azione, la farmacocinetica e la tollerabilità, motivo per cui nel bodybuilding le due opzioni vengono considerate strumenti di PCT simili, ma non completamente equivalenti.
Come Enclomiphene e Clomiphene influenzano l’asse ormonale
Dopo un ciclo di steroidi anabolizzanti, LH e FSH rimangono spesso soppressi. Di conseguenza, i testicoli ricevono un segnale debole per la produzione di testosterone endogeno.
I SERM bloccano una parte del feedback negativo mediato dagli estrogeni a livello dell’ipotalamo e dell’ipofisi. In risposta aumenta la secrezione di LH e FSH. LH stimola le cellule di Leydig e la produzione di testosterone, mentre FSH partecipa alla regolazione della spermatogenesi.
Negli uomini con ipogonadismo secondario, Enclomiphene ha aumentato testosterone, LH e FSH negli studi clinici, mentre la spermatogenesi è stata preservata meglio rispetto alla terapia sostitutiva con testosterone. Clomiphene viene inoltre utilizzato da tempo negli uomini, off-label, per stimolare la funzione ormonale endogena.
Tuttavia, un miglioramento dei valori negli esami non equivale a un’efficacia dimostrata di uno specifico protocollo sportivo di PCT. Gli studi su Enclomiphene sono stati condotti principalmente su uomini con ipogonadismo e non su bodybuilder dopo l’utilizzo di AAS. Durante la valutazione di EnCyzix, anche il regolatore europeo ha osservato che l’aumento del testosterone era stato dimostrato, ma che il beneficio clinico sui sintomi non era stato valutato in modo sufficiente.
Quando Enclomiphene o Clomid possono avere senso dopo un ciclo
I SERM sono particolarmente logici quando, dopo una sufficiente riduzione delle concentrazioni dei farmaci utilizzati durante il ciclo, LH, FSH e testosterone endogeni rimangono soppressi. In questa situazione, la stimolazione dell’ipofisi agisce direttamente sulla causa del problema: un segnale centrale insufficiente.
Per esempio, dopo un breve ciclo di Turinabol senza esteri lunghi, il passaggio alla fase di recupero può avvenire relativamente presto. Anche dopo Testosterone Propionate normalmente non è necessario attendere diverse settimane. La situazione è completamente diversa dopo Enanthate, Cypionate, Nandrolone Decanoate o un ciclo multicomponente: l’ultima iniezione non significa ancora che il farmaco soppressivo sia già stato eliminato dall’organismo.
Se invece LH è già elevato mentre il testosterone rimane basso, la situazione è diversa: l’ipofisi invia il segnale, ma i testicoli rispondono poco. In questo caso, aumentare la dose di Enclomiphene o Clomid potrebbe non produrre il risultato atteso.
Come viene utilizzato Enclomiphene dopo un ciclo
Nella pratica sportiva, uno degli schemi più comuni prevede circa 25 mg di Enclomiphene una volta al giorno per 4–6 settimane. Si incontrano anche quantità più elevate, nell’ordine di 50 mg al giorno. Negli studi clinici condotti negli uomini sono state utilizzate, tra le altre, dosi di 12,5 e 25 mg al giorno, con aumenti di LH, FSH e testosterone endogeno osservati a questi dosaggi.
Enclomimed 25 di Deus Medical contiene 25 mg di Enclomiphene Citrate per compressa. Questa concentrazione corrisponde a un comune schema sportivo con una compressa al giorno. Per 50 mg sarebbero necessarie due compresse. Se la risposta ormonale è già evidente a 25 mg, aumentare la dose non garantisce un recupero più rapido. In questo caso sono più importanti gli esami e la tollerabilità.
Come viene utilizzato Clomiphene dopo un ciclo
Clomiphene rimane uno dei SERM più conosciuti nei classici protocolli di PCT. Nella pratica sportiva si utilizzano spesso 50 mg al giorno nelle prime 1–2 settimane, per poi passare a 25 mg al giorno. La durata complessiva è generalmente di circa 4 settimane, talvolta più lunga in base ai risultati degli esami.
La riduzione della dose verso la fine dell’utilizzo di Clomid è comune, ma non rappresenta una regola obbligatoria. Negli uomini vengono utilizzati diversi protocolli, e l’impiego di Clomiphene dopo AAS rimane off-label.
Clomimed 50 di Deus Medical contiene 50 mg di Clomiphene Citrate per compressa. Nel passaggio da 50 a 25 mg, la compressa può essere divisa a metà.
Clomiphene Citrate di Astera Labs contiene anch’esso 50 mg di Clomiphene Citrate per compressa. Per concentrazione e calcolo dell’utilizzo, le due opzioni sono comparabili, quindi la principale differenza riguarda il marchio.
Quando iniziare la PCT dopo diversi cicli
Il momento di inizio della PCT dipende meno dal SERM scelto e più dai farmaci utilizzati durante il ciclo e da quanto a lungo continuano ad agire dopo l’ultima dose. Per gli steroidi iniettabili è particolarmente importante l’estere: determina la velocità di rilascio del principio attivo e per quanto tempo permane l’ambiente ormonale soppressivo.
Per questo motivo non è possibile utilizzare lo stesso intervallo dopo Turinabol, Testosterone Propionate e Nandrolone Decanoate. Più a lungo agisce l’ultimo componente del ciclo, più tardi diventa sensato passare a Enclomiphene o Clomiphene.
Dopo Turinabol
Turinabol è uno steroide anabolizzante orale che non è legato a un estere iniettabile e non crea un deposito prolungato nel tessuto muscolare. Dopo la sospensione, la sua concentrazione diminuisce molto più rapidamente rispetto ai farmaci iniettabili a lunga durata d’azione.
Se il ciclo era composto esclusivamente da Turinabol, la fase di recupero può iniziare relativamente presto dopo l’ultima compressa. In questo caso non è necessario attendere due o più settimane esclusivamente per l’eliminazione di un estere lungo.
Tuttavia, Turinabol viene spesso utilizzato insieme al Testosterone e non da solo. Se il ciclo comprendeva, per esempio, Testosterone Enanthate o Testosterone Cypionate, il momento di inizio della PCT viene determinato dal componente iniettabile a lunga durata d’azione. In questa situazione, l’ultima compressa di Turinabol non rappresenta il punto di riferimento per il recupero.
Dopo Testosterone Propionate
Testosterone Propionate contiene lo stesso ormone attivo — testosterone — delle altre forme esterificate. La differenza è nell’estere corto Propionate, grazie al quale il farmaco viene rilasciato più rapidamente dopo l’iniezione e diminuisce più velocemente dopo la sospensione.
Per questo motivo, dopo un ciclo di Testosterone Propionate, nella pratica sportiva si utilizza spesso come riferimento un intervallo di circa 2–3 giorni dopo l’ultima iniezione prima di passare a Enclomiphene o Clomiphene. È un periodo notevolmente più breve rispetto a quello richiesto dopo gli esteri lunghi del testosterone.
Se Propionate era l’unico farmaco iniettabile, questa logica è relativamente semplice. Se però insieme ad esso sono stati utilizzati Nandrolone Decanoate, Boldenone Undecylenate o un altro estere lungo, non è più possibile orientarsi soltanto sul Testosterone Propionate. Sarà il composto a durata più lunga a determinare il momento della PCT.
Dopo Testosterone Enanthate o Testosterone Cypionate
Testosterone Enanthate e Testosterone Cypionate contengono lo stesso testosterone del Propionate, ma sono legati a esteri più lunghi. Dopo l’iniezione formano un deposito più duraturo e rilasciano gradualmente il principio attivo.
Per questo motivo, l’ambiente androgenico persiste molto più a lungo dopo l’ultima iniezione. Nella pratica sportiva, dopo Testosterone Enanthate o Testosterone Cypionate, viene spesso utilizzato come riferimento un intervallo di circa due settimane prima di iniziare un SERM.
Questo non significa che al 14° giorno tutto il farmaco sia stato completamente eliminato. Il senso della pausa è diverso: attendere che la concentrazione di testosterone esogeno scenda abbastanza da evitare che la stimolazione di LH e FSH avvenga ancora in presenza di una forte soppressione.
Più elevato è il dosaggio settimanale e più lungo è stato il ciclo, più a lungo può persistere un ambiente ormonale residuo. Per questo, due settimane rappresentano un riferimento pratico e non una data universale precisa.
Dopo Nandrolone Decanoate
Nandrolone Decanoate si distingue non solo per l’estere, ma anche per il principio attivo stesso. In questo caso viene utilizzato Nandrolone legato al lungo estere Decanoate. Questa forma è progettata per un rilascio lento e un’azione prolungata dopo l’iniezione.
Per questo motivo, il recupero dopo un ciclo con Nandrolone Decanoate è generalmente più difficile da pianificare semplicemente in base al calendario. Anche dopo l’ultima iniezione, il composto può continuare per un certo periodo a mantenere un ambiente ormonale soppressivo e a inibire l’asse endogeno.
Iniziare Enclomiphene o Clomiphene solo pochi giorni dopo la sospensione di Nandrolone Decanoate è generalmente troppo presto. In questi protocolli bisogna considerare sia la lunga durata d’azione del Decanoate sia il tipo di Testosterone utilizzato insieme ad esso.
Per esempio, se il ciclo comprendeva Nandrolone Decanoate + Testosterone Enanthate, entrambi i composti sono a lunga durata d’azione. Il recupero viene quindi pianificato dopo una sufficiente riduzione delle concentrazioni di entrambi i componenti, e non automaticamente dopo due settimane soltanto perché questo intervallo viene spesso utilizzato come riferimento per Enanthate.
Dopo Boldenone Undecylenate
Boldenone Undecylenate è un altro esempio di composto in cui un estere lungo influisce in modo significativo sulla pianificazione del recupero. Il principio attivo è Boldenone, mentre l’estere Undecylenate garantisce un rilascio lento e prolungato dopo l’iniezione.
A causa della lunga durata d’azione, Boldenone Undecylenate può rimanere un fattore soppressivo rilevante più a lungo rispetto alle forme corte di Testosterone e ai composti orali. Per questo non è logico iniziare la PCT immediatamente dopo la sospensione del Turinabol, Oxandrolone o Testosterone Propionate utilizzati in accompagnamento.
Se Boldenone è stato utilizzato insieme a Testosterone Enanthate o Testosterone Cypionate, bisogna orientarsi sul quadro complessivo e sul componente a più lunga durata d’azione del ciclo.
Dopo un ciclo multicomponente
Nei protocolli combinati, il momento di inizio della PCT non viene determinato dal farmaco terminato per ultimo sul calendario, ma dal componente che mantiene più a lungo la propria attività farmacologica.
Per esempio, un ciclo può comprendere Testosterone Enanthate + Nandrolone Decanoate + Turinabol. Turinabol scomparirà rapidamente dallo schema, Testosterone Enanthate diminuirà più lentamente e Nandrolone Decanoate può mantenere la propria influenza ancora più a lungo. Iniziare un SERM soltanto perché sono trascorsi alcuni giorni dall’ultima compressa di Turinabol non ha senso in questo caso.
Un altro esempio è Testosterone Propionate + Boldenone Undecylenate. Nonostante l’estere corto del Testosterone, Boldenone rimane un componente a lunga durata d’azione, quindi il normale riferimento di 2–3 giorni dopo Propionate non è applicabile a questo schema.
Prima della PCT è utile scomporre l’intero ciclo in base ai principi attivi e agli esteri. È proprio questo che permette di capire quale composto determini realmente il momento di passaggio al recupero.
Quali analisi servono e come capire se il recupero sta realmente avvenendo
Il set minimo comprende testosterone totale, LH, FSH ed estradiolo. Possono essere utili anche SHBG e testosterone libero calcolato. Ha senso controllare la prolattina in presenza di sintomi compatibili o dopo cicli che includevano farmaci capaci di influenzare in modo significativo questo sistema.
Un esame eseguito durante l’utilizzo di un SERM mostra se l’organismo è in grado di rispondere al farmaco. Tuttavia, questo non rappresenta ancora il risultato definitivo della PCT.
Per valutare il funzionamento autonomo dell’asse è necessario un controllo dopo la sospensione di Enclomiphene o Clomiphene. Il momento esatto dipende dal farmaco utilizzato e da quanto a lungo persiste il suo effetto. Con Enclomiphene isolato questo periodo è più breve, mentre Zuclomiphene presente in Clomiphene può rimanere nell’organismo molto più a lungo.
Per questo motivo, un esame effettuato troppo presto dopo Clomid può ancora riflettere l’effetto del SERM e non una secrezione completamente autonoma di LH e FSH.
Se la fertilità è importante, il solo testosterone non è sufficiente. In questo caso può essere utile uno spermiogramma, perché valori ormonali normali non garantiscono una quantità e una qualità normali degli spermatozoi.
Enclomiphene o Clomid: differenze pratiche e cosa scegliere
Entrambi i farmaci vengono utilizzati con lo stesso obiettivo generale: stimolare le gonadotropine endogene e la produzione di testosterone. Tuttavia, composizione e farmacocinetica sono differenti.
| Parametro | Enclomiphene | Clomiphene / Clomid |
| Composizione | Singolo isomero | Enclomiphene + Zuclomiphene |
| Azione principale | Stimolazione di LH e FSH attraverso il meccanismo SERM | La stessa logica centrale dei SERM, ma con l’influenza del secondo isomero |
| Farmacocinetica | Persistenza più breve | Zuclomiphene rimane presente molto più a lungo |
| Esperienza d’uso | Studi in uomini con ipogonadismo secondario | Esperienza clinica e sportiva off-label molto più lunga |
Enclomiphene può essere più interessante quando si desidera utilizzare il singolo isomero antiestrogenico senza la lunga persistenza di Zuclomiphene. La sua farmacocinetica è più semplice e gli studi sull’uomo confermano la capacità di aumentare LH, FSH e testosterone.
Clomid rimane invece un’opzione conosciuta e utilizzata da molto tempo. Esiste un’esperienza pratica notevolmente maggiore negli uomini, e le compresse da 50 mg si adattano comodamente ai comuni schemi con successivo passaggio a 25 mg.
Se Clomiphene è già stato ben tollerato e ha prodotto un normale recupero in base agli esami, ha poco senso sostituirlo soltanto perché Enclomiphene è una variante più recente. Se invece Clomid viene tollerato peggio o si desidera utilizzare specificamente l’isomero isolato, Enclomiphene rappresenta un’alternativa logica.
Effetti collaterali e limitazioni
Enclomiphene e Clomiphene possono causare mal di testa, nausea, disturbi gastrointestinali e cambiamenti dell’umore e della libido. Con l’aumento del testosterone endogeno può aumentare anche l’estradiolo.
Per questo motivo, un inibitore dell’aromatasi non dovrebbe essere aggiunto automaticamente alla PCT. Se E2 diventa realmente un problema, è più utile valutare prima gli esami e i sintomi piuttosto che sopprimere preventivamente l’estradiolo.
Per Enclomiphene è inoltre importante considerare la limitata quantità di dati sulla sicurezza a lungo termine. Durante la valutazione di EnCyzix, l’EMA ha richiamato l’attenzione, tra gli altri aspetti, sul rischio di tromboembolia venosa.
Con Clomiphene assumono particolare importanza i disturbi visivi: visione offuscata, lampi, macchie o altri cambiamenti della percezione visiva. Se compaiono, il farmaco deve essere sospeso e deve essere richiesta una valutazione oftalmologica. Con Clomiphene sono stati descritti casi di disturbi visivi prolungati e talvolta irreversibili, quindi non è opportuno attendere che i sintomi peggiorino.
Principali conclusioni sull’utilizzo di Enclomiphene e Clomiphene dopo un ciclo
Enclomiphene e Clomid hanno senso soprattutto quando, dopo una sufficiente riduzione dei livelli dei farmaci del ciclo, la funzione ormonale endogena rimane soppressa.
Prima di iniziare una PCT è importante considerare l’intera composizione del ciclo, in particolare i principi attivi e gli esteri utilizzati. Dopo composti a breve durata d’azione è possibile passare prima alla fase di recupero, mentre Testosterone Enanthate, Testosterone Cypionate, Nandrolone Decanoate e Boldenone Undecylenate richiedono tempi di attesa più lunghi.
Enclomiphene offre un profilo più semplice basato su un singolo isomero, mentre Clomid dispone di un’esperienza d’uso molto più ampia. Il risultato è meglio valutato attraverso gli esami e verificando se la funzione ormonale recuperata rimane stabile anche dopo la sospensione del SERM.
